時至今日，仍有許多長輩及民眾，對牙周病手術戒慎恐懼，甚至寧願忍受牙口無力、牙齒鬆動等不適感，也不願意接受牙周病治療。不過牙周專科醫師也指出，當出現刷牙輕微滲血、牙齦發炎等輕症牙周病徵兆時，會建議患者提早安排牙周病治療程序，可以在症狀輕微時即進行治療，幫助牙周恢復健康。本篇文章引用耀美牙周專科醫師，鍾享艗醫師針對牙周病客製的治療計畫，向您說明牙周病不同階段的治療方式、並告訴您完整的療程時間以及療程費用。
牙周病治療第一階段：非手術治療
撇除牙周病已經到了極微嚴重的程度外，耀美會幫助每一位想治療牙周病的患者，執行第一階段的「非手術牙周基本治療」，我們期盼以「非手術牙周病治療為出發點」，循序漸進地嘗試改善牙周疾病，若是第一階段治療結束時，牙周病症狀就有大幅度改善，便有很高的機率可以迴避掉牙周手術的選項，並穩定控制住牙周病況，讓牙周自己恢復健康，以下為4種常見的第一階段治療選項。
1. 微創牙齦刮除術
牙周專科醫師會在顯微鏡的視野協助下，進行微創牙齦刮除術，刮除躲藏在牙周囊袋內的細菌、牙結石，同時搭配超音波洗牙，清除牙齒表面的結石。
2. 水雷射牙周治療
耀美的Waterlase水雷射在牙周治療中，扮演至關重要的輔助角色，不僅因為水雷射能用溫和的治療方式，清潔積累在牙周囊袋深處的細菌，同時雷射也具備了高能量與刺激、再生的優點，在殺菌治療後，還能成為奠定未來牙周重新恢復的健康基礎。
3. 噴砂美白
若患者牙齒有煙垢、茶垢染色，牙醫師會協助以噴砂清除掉，透過噴出包含小蘇打粉的水柱粉霧，透過噴砂機以物理方式打磨齒面，除了作為美白療程，幫助患者讓牙齒恢復本來的顏色，也方便患者未來刷完牙後更輕鬆觀察口腔清潔是否徹底。畢竟在治療、穩定控制牙周病的重點，除了醫師的療程外，患者日常的口腔清潔也佔了很大的比重。
4. 潔牙訓練
耀美會在初診時，請口腔衛教師教導患者正確的口腔清潔方式。當第一階段療程結束時，我們也會透過牙菌斑檢視劑，來測驗患者口腔的清潔程度，持續進行牙周病治療的後續優化與改善措施，從根本改善牙周問題。
牙周病治療第二階段：牙周手術治療
若患者經歷第一階段療程後，牙周專科醫師若在觀察牙周再生狀況，發現治療效果不如預期，仍無法穩定控制牙周病的病情時，此時專科醫師會建議患者執行下列2種治療程序。
牙周微創翻瓣手術
牙周專科醫師會在顯微鏡放大視野的輔助下，搭配局部麻醉將患者小範圍的牙齦翻開，此時專科醫師將能更清楚看見牙根與齒槽骨的牙結石。
也因為在耀美牙醫，醫師手術時都有搭配顯微鏡輔助，因此在手術傷口上，能儘可能地去做到微創治療，減少患者的術後不適感。
顯微補骨手術
若患者已經嚴重牙齦萎縮、骨質流失，手術過後若患者本身有缺牙的問題，牙醫師也可以在患者擁有較好地基的前提下，執行安全穩固的植牙療程，對患者實施自體骨移植補骨術，待移植部位生長並與牙槽骨重新結合後，讓患者重新恢復咀嚼能力。
牙周病治療第三階段：觀察階段
牙周病治療屬於長期療程，如果患者在治療中途疏於照顧，整個療程還是會回到原點，因此當第一、二階段療程完成後，患者會需要定期回診評估口腔狀況（平均約為3～6個月）。
若是在洗牙、評估的過程中，牙周病又發生惡化（流血情況嚴重），則需要經由醫師評估是否再次回到第一階段的治療。因此三階段的治療往往會呈現動態循環，若患者的牙齒復原狀況不穩定，就會出現反覆從第三階段回到第一、二階段的可能，不過負責手術的醫師仍會嘗試將患者的術後狀態穩定在第三階段。
牙周病治療多久會好？須視各階段療程與牙醫師的考量而定 
每個人的牙周病症狀都不相同，因此每個患者的牙周病療程都是醫師客製化的，不容易給提供標準的療程總時長。 且牙周病治療是一個動態的治療過程，若患者積極配合清潔、定期維護，並增強自身抵抗力，整體療程進展也會更加順利。
因此整個牙周病療程約為3～6個月不等，若是經評估還需要植牙重建的患者，療程期間會再拉長。另外，無論程度輕重，患者術後在評估觀察期間的3～6個月內，仍需保留時間定期回診。
牙周病治療費用要多少？健保給付與自費差異介紹
耀美牙科只有洗牙屬於健保補助，其餘牙周病療程為非健保給付項目，因此詳細的療程及收費，建議患者先與專科醫師進行諮詢。以耀美牙科為例，會依據嚴重程度不同，費用也會有所差異，一般情況下第一階段療程 （2個月，約 6～8 次療程）的大致費用為4～8萬元新台幣。
然而牙周組織是整個口腔環境的地基，從長遠的健康考量來說，及早治療及維護口腔健康的治療花費，也不失為一項合理的投資。就如許多耀美的牙周病患者完成第一階段治療後，也開始認知到牙周病惡化的嚴重性，也透過耀美的口腔衛教師，學會了正確的口腔清潔知識，有助於長期維護口腔環境的健康。
目前部分保險公司的實支實付醫療險保單，有涵蓋部分療程項目（例如植牙），建議患者於手術執行前先與保險公司確認，預計執行的療程項目是否符合保險給付條件，才不會手術結束才發現保險不給付。
牙周病3大常見問題統整
牙周病治療常見問題1： 牙周病患者容易有口臭嗎？
近幾年科學研究指出，當引發牙周病的細菌與其他口腔中的細菌交互作用時，牙周病患者呼出的氣體中會含有較多具有臭味的揮發性硫化物（volatile sulfur compounds），而牙周病患者通常也會有較大範圍、更厚的舌苔，進一步使口臭持續、無法消除。
牙周病治療常見問題2：想改善牙周病，使用電動牙刷、沖牙機會有效嗎？
很多民眾遇到牙齒疾病，會嘗試以增加刷牙時間、增加刷牙設備，例如：沖牙機、電動牙刷等工具，做為牙周病的改善方法。但是耀美的牙周醫師表示，已經硬化的牙結石，以及許多隱藏在牙齦囊袋內的細菌，是民眾無法自行清潔到的。須交由專業牙科醫師，搭配診間的專業儀器，才能完整清除牙菌斑以及牙結石，進而改善牙周病的發炎症狀。
牙周病治療常見問題3：如果因為牙周病掉牙，能夠直接選擇植牙重建，不要牙周病嗎？
以自費患者立場，若得知牙周病情況嚴重，不僅需要額外負擔自費的牙周、補骨療程，若恢復狀況不佳，還需要延長治療時間，接受度自然較低。但是對牙周專科醫師來說，那些耗費時間與心力的牙周療程，尤其在幫患者控制牙周病、恢復口腔地基的治療階段，對醫師來說也是一趟漫長的旅程，絕非易事。
因此專科醫師在看待這類慢性疾病時，多是會要求做到病情的穩定控制，耀美牙科的鍾享艗醫師也引述自身植牙專科 、牙周專科的專業背景，說明對付牙周疾病，無法像考試一般一次通過。症因為患有牙周病的患者，牙周地基脆弱的關係，植牙治療的失敗率非常高，因此耀美也把患者定位成終身服務對象，也顧及患者長期咀嚼功能的穩定性。
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耀美牙醫的牙周病治療理念認為：其實牙周疾病，都不會一瞬間變成重症（需要到手術的程度），除了建議患者發現初步症狀時就應該及早治療，把風險控制在最低。也建議患者在一開始評估時就選擇「固定」的專科醫師，讓醫師不僅能夠持續、穩定地從牙周囊袋的深度、牙周發炎程度等資料持續觀察發炎趨勢，持續資料追蹤也能協助醫師做出正確的「預後判斷」，甚至是提前部署。
在耀美，牙周專科醫師會以高倍數的顯微鏡儀器進行牙周微創治療，在更大的視野下，精細觀察牙周組織的病灶，清除牙周囊袋內的牙結石。這比起一般牙周手術，能做到更微創、細緻的治療，且出血量少、疼痛感較低、復原速度也更快！除顯微鏡輔助外，耀美還有 Waterlase 牙科用水雷射，可對深層牙周進行高能量的殺菌消毒，並刺激牙周組織再生。
若想瞭解更多牙周病的治療內容，歡迎線上諮詢預約，將由專人為您提供詳細服務。
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