為什麼當缺牙時，牙醫師普遍會建議患者選擇植牙重建呢？—— 將缺牙放著不處理，長時間會導致齒列變亂、咬合變不穩定、增加清潔難度、增加牙周病與蛀牙風險等等。
以前有人介紹植牙說：「就跟蓋房子一樣把釘子打入就好囉！」但老實講植牙可沒這麼簡單，打歪了就拔起來重試一次，病患的感受也不會如此輕鬆寫意，每一顆病患珍貴的牙齒，都值得我們用心對待。本文將快速解答病患及網友最常問的 15 件事情，包含：植牙價格費用是多少？植牙會痛嗎？植牙有哪些風險後遺症？植牙的壽命、牙齒做好後能用多久等等，耀美完整收錄，這一篇都可以完整解答！
缺牙不補問題多？缺牙後建議多久要補？（Q1）
面對缺牙問題，你是忘記？還是害怕想起來呢？牙齒的空缺就像是工作上同事離職，老闆卻堅持說要共體時艱、不招新人。一開始可能換有牙齒的地方咬就好，但時間久了這些症狀就會慢慢顯露出來囉！
- 齒列變凌亂：缺牙旁的牙齒失去依靠，上方牙齒咬合無法對齊，會造成牙齒歪斜。除影響美觀外也會增加清潔難度，造成牙周病、蛀牙發生。
- 骨頭流失：齒槽骨若少了牙根刺激，骨質會逐漸流失而萎縮，日後植牙就需耗費更多心力做大範圍的補骨手術。
- 加速其他牙齒磨損：正如前面所說，使用過少的牙齒照常完成任務，其實是在加速牙齒的磨損與壽命的燃燒。
耀美牙醫會建議盡快於 1 年內尋求專業醫師協助處理，避免影響到其他顆牙齒的健康、也讓之後重建缺牙時耗費的心力更大。若是想暸解更多資訊，歡迎點擊下方延伸閱讀連結。
(延伸閱讀：3分鐘正確認識缺牙潛在風險)
植牙假牙該選哪種比較好呢？（Q2）
以前長輩容易講：「能做假牙，就絕不要做植牙！」但如今，人工植牙卻成了診所最普遍重建缺牙的方式。所謂假牙，即是俗稱的牙橋 —— 是一種藉由修磨缺牙區兩旁齒質，作為橋墩來去搭建一個相連在一起的固定式假牙。
- 耀美不建議牙橋的原因：雖然免除手術，卻會犧牲掉部分兩旁健康的牙齒。長久來看因為假牙都做連在一起，不方便清潔以及容易卡牙菌斑在牙橋下面呢！
- 耀美會建議植牙的原因：植牙多了鈦金屬的人工植體，咀嚼時不但力量大、也能持續刺激齒槽骨避免骨頭萎縮流失掉。此外清潔保養也與真牙無異。
當然耀美也曉得不是每一位患者都敢、身體也都適合做植牙手術。因此治療沒有絕對！建議先清楚知曉不同療程的優缺點，再與牙醫師做評估討論。若是想暸解更多資訊，歡迎點擊下方延伸閱讀連結。
(延伸閱讀：植牙假牙選哪種好？)
植牙價格費用怎麼算？（Q3）
市場上植牙價格費用差異極大！從4萬多一直到10萬多的植牙服務都有診所願意提供。以下耀美將解析影響植牙價格費用的四大因素，病患挑選植牙診所時，也可將其納入評估：
- 植體品牌：所謂植體，即是俗稱的人工牙根。像是德國、瑞士等歐美品牌，因為歷史悠久、有較多的臨床數據，費用也相對較昂貴。以耀美牙醫為例，植體都是使用瑞典Astra Tech、Nobel Biocare等大廠品牌，希望提供高品質的服務。
- 牙冠材質：所謂牙冠，即是裝在植體上的假牙。常見的包含金屬、金屬燒瓷、全瓷冠等材質。以耀美牙醫為例，皆使用美觀與強度兼具的全瓷材質。
- 植牙器材：植牙絕對是嚴謹的工程，包含手術前的CT電腦斷層照、輔助用的顯微鏡、植牙導版，以及耗材如支台齒、骨粉、再生膜、縫線、滅菌包等，都會反應在植牙的費用上以及診所願意對治療品質的投資。
- 手術費用：舉例來說若是骨頭條件差的患者，植牙前是必須經歷補骨手術 ; 或是懼怕手術者，也可再加購舒眠治療的選項 ; 再來有美學/美觀需求者，耀美也有提供軟組織移植的補肉手術。這是現代植牙越來越重視的一環，除了能避免日後牙齦萎縮、保護植體抵禦植體周圍炎入侵，在美觀部分也能讓植牙的假牙更佳自然擬真。
由於植牙並不在健保給付的範圍內，故需要自費進行手術。因此民眾在考量是否要做植牙？要在哪間診所做植牙？植牙價格費用自然是考量的主因，耀美牙醫也鼓勵民眾可以多方比較，找到一個溝通順利，除了能幫助你做好植牙外，又願意長期照顧你口腔健康的診所，才是最重要的事情。若是想暸解更多資訊，歡迎點擊下方延伸閱讀連結。
(延伸閱讀：植牙價格費用全解析)
植牙會痛嗎？傷口多久會癒合（Q4）
人工植牙真的不會痛嗎？這是除卻價格因素外，民眾考量是否植牙的另一大因素。隨著牙科技術的進步，市場上開始出現針對怕痛族的 —— 「微創植牙手術」與「舒眠植牙手術」這些新興療程名稱。以上治療耀美牙醫皆有提供，我們也將其原理與優缺點跟大家分享：
- 微創植牙手術：能夠微創，主要是依靠CT斷層掃描、顯微鏡等數位設備，放大視野下盡量縮小手術傷口，手術優點是可減少術後傷口感染的機會。但微創治療的條件需要患者骨頭、牙周條件良好下才可執行，並非人人都適合。
- 舒眠麻醉手術：協同麻醉醫師，讓患者能在淺眠下接受治療。由於麻醉劑量低，身體尚可進行自主呼吸，手術完成後便能迅速清醒，幾乎不會出現副作用。
其實每個人的牙齒狀況不同，對於痛感的承受度也不一樣，因此「植牙會不會痛」其實因人而異。建議對於手術恐懼的患者，可以先跟植牙醫師諮詢看看。若是想暸解更多資訊，歡迎點擊下方延伸閱讀連結。
(延伸閱讀：3分鐘瞭解舒眠、微創植牙方式、術後常見問題)
植牙過程時間要多久？（Q5）
植牙其實不像是打釘子，將螺絲植體放入缺牙處就完事了。包含術前口腔健康評估（是否有牙周病、是否須額外補骨）、及身體健康評估（是否有慢性病、凝血功能有問題等），都會是關乎植牙是否成功的大事。許多第一次來耀美做植牙諮詢的患者，醫師會做 植牙過程分享，讓真實的患者案例成為妳鼓起勇氣治療的動力！您可以參考這篇紀錄 —— 兩顆植牙，改變女孩的笑容｜耀美植牙過程分享｜盧家正醫師，看到醫師僅用兩顆植牙，就大大改變女孩的笑容。
再來手術過程中醫師精準植入植體，需要等待一段時間，讓植體與周圍骨質相容，待植體穩定後再回診所裝戴正式假牙。（在等待正是全瓷假牙裝上的期間，耀美會先替患者戴臨時假牙，雖然臨時假牙不具咬合功能，但可維持美觀、更可形塑牙肉，讓後續裝上正式假牙時更加自然。）
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(延伸閱讀：植牙過程時間要多久？從術前評估到後續照護)
植牙有年齡限制嗎？手術會有什麼風險或後遺症嗎？（Q6-Q8）
關於植牙手術的條件，在年齡上反而沒有絕對規範。根據耀美牙醫的實際臨床經驗，也幫助不少70-80歲的長輩完成全口重建手術。手術條件/門檻反而是根據病患的口腔及身體健康：
- 口腔健康：病患是否患有重度牙周病、骨頭是否已經萎縮流失掉了。畢竟想要植牙用得久，植體是否穩固扎根在口腔地基中絕對是關鍵因素。
- 身體健康：患者是否患有糖尿病、高血壓（並且難以穩定控制），上述病況會影響患者在手術開刀過程中的凝血、傷口恢復癒合等安全性問題。
這也是為什麼耀美相當重視植牙前的諮詢與評估。如果一切情況皆無大礙，那手術基本上就不會有什麼意外風險。而完成治療後是否會有後遺症產生，也是看患者的清潔習慣判定。
若疏於清潔保養，且不依照醫師指示定期回診觀察，就會使細菌累積於植體周圍，讓植體旁邊出現像火山口一樣的碗狀缺損，形成植體周圍炎。（當然耀美還有Waterlase水雷射設備，但還是需要病患一起努力珍惜牙齒才行）。
植牙手術該選植體品牌嗎？（Q9）
現在民眾對於植牙的了解越來越高，有時甚至會遇到直接詢問：「耀美是用哪國的植體品牌呢？」其實若將市場上所有植體品牌做統整，數量應該是突破三位數之多。因此站在醫師端的立場，也很難具體講出每一種品牌實際的差異。
對耀美牙醫來說，我們選用的2-4種植體品牌，共通點即是 —— 國際上知名的大廠牌出品。因為他們有長期且不斷更新的文獻報告、持續不斷研發創新的技術力等，舉例像是Nobel植體品牌（Nobel Biocare諾保科），就是來自瑞典，目前世界最大的植體品牌。
植體品牌重要嗎？簡單分享一個實際臨床案例故事：
有耀美患者曾說自己有在平價、促銷的連鎖牙醫集團植牙過。結果幾年後牙齒出了問題，卻發現診所倒了、也找不到當初的植牙醫師（診所不負責）來耀美檢查後更發現當初使用植體品牌為市場上冷門的選擇，因此也很難再找到相關廠商與維修零件。耀美想極力避免這種「植體孤兒」的情況繼續發生。若是想暸解更多資訊，歡迎點擊下方延伸閱讀連結。
(延伸閱讀：為什麼要選擇耀美做植牙？ 好的植牙醫師，會告訴患者的幾件事)
植牙前為什麼要補骨？補骨粉多久可植牙？（Q10-Q11）
在進行植牙手術前，不少患者都曾被醫師要求先「補骨」才能植牙。為什麼一定要補骨？補骨手術會痛嗎？ 補完骨後多久能夠再植牙呢？以下將為您依序講解：
- 為什麼需要做補骨：若缺牙超過一年都不處理，容易導致齒槽骨流失，將來需要植牙時發現植體根本沒有地基好扎根。此時就須先做補骨手術。
- 補骨手術會痛嗎：植牙補骨與其它手術相同，過程會在麻醉下進行，只有在打麻醉時會有輕微痠痛。手術後依照醫囑，大約3～5天腫脹感就會慢慢退去。
- 補骨完多久才能植牙呢：補骨後通常需要等待約4～6個月，方可進行植牙手術。不過每個人的恢復狀況不盡相同，仍須看醫師診斷評估。
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(延伸閱讀：瞭解4種補骨方式與注意事項，讓植牙地基更穩固！)
植牙能夠撐多久？為什麼植牙會失敗？（Q12-Q13）
臨床上，有些患者花費數十萬做植牙，用了幾十年牙齒仍相當健在 ; 也有不到 2-3 年牙齒就傳出噩耗發生。該怎麼樣才能不重蹈覆轍，做一顆長期陪伴的植牙呢？其實根據國外研討報告，目前植牙的平均成功率已高達95%以上！因此造成植牙會失敗的常見原因，耀美也幫大家整理出來：
- 清潔不當，造成植體周圍炎：儘管假牙不會有蛀牙發生，但疏於口腔清潔仍會有牙周病發生。甚至發展成植體周圍炎 (人工植牙的隱形殺手) 。
- 啃食過硬，讓植牙假牙斷裂：假牙也是牙齒，耀美也希望民眾不要刻意去啃食特別硬的食物 (如甘蔗、堅果) ，避免不幸發生假牙冠斷裂。
- 抽菸習慣，導致牙菌斑增生：不只是手術期間避免傷口感染外，就連植牙完後耀美也建議患者戒煙！香菸中的尼古丁會讓牙齦周圍血液循環受阻，也容易讓牙菌斑增生。儘管偶爾抽根菸影響不大，但就怕抽菸對植牙後續的傷害是緩慢累積的。
根據衛福部的文章指出：「國外研究指出吸菸者的牙周破壞程度是未吸菸者的2至8倍，罹患牙周病的風險是未吸菸者的2.82倍。」植牙若在穩定的清潔保養、定期回診之下，平均的使用壽命能來到 15-20年左右。所以大家真的要好好守護自己下半輩子的燦爛笑容！若是想暸解更多資訊，歡迎點擊下方延伸閱讀連結。
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植牙做好就能用一輩子嗎？暸解植牙失敗的真正原因
植牙為什麼會失敗呢？不想重蹈覆轍再走上植牙冤枉路
全口重建是什麼？有哪些治療方式呢？（Q14）
有時面對缺牙患者諮詢時，牙醫師會脫口而出「全口重建」四個字，顧名思義即是關乎整個口腔的治療模式。畢竟多顆、長期缺牙的患者，往往不會是植幾顆牙就好的情況，包含牙周地基的治療、保留自然牙的根管治療、調整咬合的齒顎矯正、以及植牙等都是重建口腔的一大環節。
那針對「缺牙恢復」這個議題，耀美也整理四種全口重建的方法，分別適合不同情境，以下變給大家參考評估看看：
- 活動假牙：治療快且免手術，是一些缺牙患者選擇其的原因。可惜它的咬合力較差，僅有固定式假牙的 1/10 左右而已。加上牙齦萎縮後會出現戴不習慣、不穩容易脫落等問題發生。
- 植牙搭配活動假牙：俗稱覆蓋式活動假牙。透過植入2-4支植體，來去支撐剩餘的活動假牙，達到穩定性提高、咬合力更強的優點。是針對大面積缺牙患者，又礙於全口植牙費用太高，能夠選擇的高CP值治療方案。
- 全口傳統植牙：以全口植牙（上顎八顆、下顎六顆）的方式補足所有缺牙。雖然療程價格較高，但完成植牙療程後，患者只需維持良好的清潔習慣，超過90%的機率可以使用超過20年。
- All-On-4/6 一日植牙：特別針對全口近乎無牙患者設計，只需要植入4根長植體，就能透過特殊精密的力學計算，撐起整顎的假牙，大大縮短療程時間（一天完成手術裝上臨時假牙），同時減少手術的不適感（搭配舒眠麻醉）。
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(延伸閱讀：四個方法改善多顆缺牙問題，找回享受美食的樂趣)
該怎麼選擇植牙醫師呢？為什麼推薦耀美牙醫做植牙（Q15）
雖然看見到類似標語説：「植牙手術沒有重來的機會！」但老實講身為教學中心等級的牙醫診所，耀美常會收到別間診所壞掉的植牙案例，要幫病患執行二次植牙的治療。
儘管可以重來、儘管不少人做過二次植牙 ⋯ 但相信絕對不會有人想要主動嘗試吧？因此唯有堅守不妥協自己的治療/服務品質，才是對病患最大的祝福。包含前面有提到耀美始終選擇—— Nobel Biocare 諾保科 等大廠的植體品牌，再來於數位化設備輔助，盧家正院長也很願意做投資，包含了CT電腦斷層、Waterlase 水雷射、蔡司顯微鏡輔助等等。
最後醫師陣容上，多位主治醫師已深耕植牙領域多年，包含盧院長也曾受台大與紐約大學植牙暨全口重建專科訓練，目前也是知名牙科教育培訓的火熱講師。希望每一位看牙朋友都能在安心、舒適的環境下接受全口重建，重新找回健康的咬合與自信笑容。
若想瞭解更多全口重建服務，歡迎預約線上諮詢，由專人提供詳細服務。
