不少人在剛開始牙齒隱隱作痛時，都會習慣性忽視，想著忍一忍就沒事了，然而，持續放任不管，牙痛往往會衍生出嚴重的發炎、牙周疾病，甚至造成牙齒神經被細菌侵蝕殆盡，等到醫師親自判定「這顆牙留不住」、「需要拔牙後植牙重建」時，才感到震驚，成為「無齒」之徒也後悔莫及。這時，建議患者在拔掉牙齒前，先嘗試找到牙髓專科醫師，評估顯微根管治療。畢竟嘗試過，總比放棄直接拔掉牙齒來得好，而若經過評估確定沒有辦法保留，「顯微根管治療」就是留下牙齒的最後一道防線，幫助您逃離拔牙的命運。本文將為大家介紹顯微根管是什麼？幫助您瞭解顯微根管與一般根管的差別，並掌握原理、費用，讓您早日重獲健康牙齒。
顯微根管是什麼？和一般根管治療有什麼差別？
「顯微根管」顧名思義，即是指運用顯微鏡與專業顯微器械輔助，仔細針對已經嚴重發炎感染、壞死的牙髓組織深度清潔，讓被細菌侵蝕的牙髓或牙齦能夠恢復健康的療程。而顯微根管與一般根管最大的差別在於，顯微根管因為有高階顯微鏡，可以讓醫師操作時的視野放大數十倍，因此不管是牙齒本身條件較差、根管角度異常，或是出現極其細小、甚至是已經鈣化的根管，都可以在顯微鏡的幫助下，更完善地清除細菌與壞死組織，有效減少因肉眼侷限而清理不乾淨的風險，治療效果更佳，並提高把牙齒搶救下來、成功保留自然牙的機率。
什麼時候需要進行顯微根管治療？出現以下4種情形須留意
那麼，通常什麼時候會需要進行顯微根管治療呢？若您已經出現以下4種情形，通常會建議運用顯微根管治療，效果會更顯著：
- 牙根尖受到嚴重感染
蛀牙細菌已經入侵到牙根尖處，導致牙齒根尖部有明顯的骨頭破壞情況。
- 根管部位鈣化
有些患者的根管屬於特別細小的類型，並且在牙髓腔內已經形成了鈣化反應，它就會像是一個路障一樣，阻止牙髓醫師往下進行根管治療的清創。
- 根管結構異常
有些患者的牙齒根管型態會呈現彎曲或C型，甚至出現⿒中⿒及其他特殊根管型態的情形，因此可能出現沒清除到的感染、或是沒探查到的根管延伸區域，進而讓細菌繼續堆積，造成牙齒及牙根尖周圍骨頭的破壞，也容易積累細菌，造成牙齒受損。
- 已做過根管治療但仍舊有發炎問題
已經做過一般根管治療，但沒有將牙髓中的細菌或壞死組織徹底清除，導致牙齒出現再度感染的情況，需要做根管再治療，此時牙齒結構更差了，同時也有先前第一次根管治療時，尚未解決掉的問題，更需要突破性治療。
顯微根管治療費用要多少？瞭解3大影響根管治療價格的因素
顯微根管治療的費用除了涵蓋專業醫師進行治療的手術費，也包含顯微鏡、顯微根管專用器具使用費，以下整理出3大會影響顯微根管治療價格的因素，提供大家參考：
1. 根管治療症狀的難易度
由於每個患者的牙齒狀況不同，實際治療起來的難易度也會有所區別，一般而言，治療前牙約須1、2支根管、後牙可能會需要3～4支主根管，甚至可能出現更為複雜的根管型態需要用到5支根管以上，或是患者牙根為彎曲型、C型根管或有鈣化症狀，就會需要使用更多耗材、增加手術時間，此外，牙醫也會依據牙齒狀況評估是否需要使用其他方式合併治療，像是顯微根尖手術等，因此療程可能就會更加複雜、所耗費的時間與回診次數也會相對增加。
不過，這些專業的耗材與器具，都涵蓋在根管治療費用裡，因此收費的價格，其實也反應出一間牙醫診所願意投資器材的程度。像是耀美牙醫都會定期保養專用儀器與相關設備，確保提供的牙齒服務品質，致力提供患者良好的診療環境。此外，患者最終在考量是否執行治療時，也都會著重「到底能不能留下真牙／自然牙」，因為只要有機會，患者都會很願意嘗試，畢竟恆牙就只會長一次，價格反倒是其次了。
2. 醫師技術與經驗
顯微根管治療屬於較高難度的手術方式，並非只要添購一台顯微鏡，牙醫診所就可以提供此服務，必須經過長期且扎實的訓練，且取得專門的專科執照，才能夠進行此手術。截至2018年為止，全台灣有超過14,000名的牙醫師，但其中能夠執行根管治療技術的醫師不超過200名，平均100位中不到2名，所以在牙醫市場中，可提供根管治療技術的醫師其實相當珍貴。曾經有患者先前治療時有斷針卡在牙髓腔內造成感染，這便需要經過專業訓練的專科醫師治療，才能精準取出斷針，而這項困難的技術，也會反應在費用上。
3. 使用的生醫材料
若是牙齒有穿孔、 或是根尖發炎區域較大、侵蝕情況比較嚴重的患者，醫師會使用生物陶瓷材料，在過程中進行放藥觀察，常見的像是三氧礦化物，因為生物相容性高，細胞貼附性較好，也能達到較好的牙齒密封效果，所以可以用以保存並提高牙齒存活的比率。以耀美牙醫為例，都會使用品質好的生醫材料，來幫助提升患者恢復的效率。
顯微根管治療失敗率高嗎？提早就醫、找專業診所協助是關鍵
若在牙齒一不舒服時即馬上就診，成功率平均將來到8、9成以上。除此之外，尋求專業診所的診斷也非常重要，透過受專科訓練的醫師與專業儀器的輔助，可以將傳統進行根管治療時看不見的細菌清除，根除引發牙齒發炎的感染源，大幅提升治療成功率。
顯微根管治療推薦｜耀美東區牙醫
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