以往牙齒發炎或是蛀牙很大、很深時，都會聽到醫師告訴你說要「抽神經」，才能徹底清除牙齒根深蒂固的病菌，解決牙痛問題。難道只要蛀牙很大、很痛，就只能面對抽神經（根管治療）的大工程來進行治療嗎？其實不一定！您可以透過「活髓保存術」來盡量保留更多健康齒質、以及牙齒完整的牙髓神經。本文將為您一一說明活髓保存術的治療原理與過程，介紹適合進行活髓治療的族群與相關費用，並整理出手術時常遇到的5大常見問題，幫助您挑對適合的治療方法，揮別抽神經／根管治療的夢魘。
活髓保存術是什麼？瞭解原理與活髓治療過程
活髓保存術（活髓治療）是一種可以保留牙齒神經的治療方式，由於一般根管治療會將受損的牙齒神經清除乾淨，雖然能將細菌根除，但也會因為牙髓組織失去神經，造成齒質磨耗，並導致牙齒結構變得更脆弱。因此，耀美醫師會建議只要牙齒感覺到任何不適，就趕緊來診所給醫師評估，是有機率以活髓治療的方式，成功治療病牙、並將神經給完整保留下來的，如此才能更有效地進行活髓保存術。
可能會有患者疑惑「為什麼不幫每個要抽神經的人，都做活髓治療呢？」其實是因為活髓治療的條件相當嚴格，需要在牙髓神經尚未進到不可逆的發炎前，就先提前介入治療，經由醫師評估，透過照射X光片與顯微鏡輔助，加上醫師豐富的臨床經驗判斷 ，在「三重保障」之下，才能評斷是否能做活髓保存術。確定可以進行手術後，會由醫師透過顯微鏡輔助，在良好視野下清除蛀牙部位，放置MTA生醫材料，療程結束後就進入觀察期，若後續復原狀況良好，便會進一步安排製作齒雕，以恢復牙齒的咀嚼強度與外觀。
＊ 很多民眾可能會誤以為「活髓治療」能夠取代「抽神經」，但活髓治療的前提是「要在蛀牙尚未深入感染神經時」才有效用，且活髓保存術療程的主要目的是「留下更多健康齒質」，因此如果已經處在牙髓神經極度腫痛的情況下，硬是保留神經是無意義的，因為未來還是會有再次疼痛的風險，因此最好的方式，還是在牙痛初期時就尋求治療，更能保存牙齒的神經活性。
另外，活髓治療也並不是能保障 100％成功，就好比當心臟不跳了，醫師一定會先嘗試 CPR，但仍不能保證病人一定能救回來，不過耀美醫師還是會秉持對於牙科治療的理念盡力嘗試，讓患者能多一次保留牙齒、神經的機會。
什麼人適合進行活髓治療？掌握活髓治療時機
那麼，什麼人適合透過活髓治療解決牙痛、牙齦發炎困擾呢？
當發現蛀牙症狀越來越明顯，即代表神經受到刺激，而患者發覺不舒服、牙齒敏感時，蛀牙往往已經差不多深入牙本質層並靠近牙髓，此時就需要透過活髓治療，在不將牙齒神經清除的情況下進行醫治。此外，有些患者因為外傷導致牙髓暴露，也會需要做根管治療。只要在醫師評估下，牙齒還沒有嚴重感染，牙髓仍保有活性，便可以考慮用活髓治療的方法保護神經，減少抽神經的風險。
活髓保存術費用要多少？4大活髓治療常見問題統整
認識了活髓保存術的治療過程與適用對象後，接著讓我們瞭解進行活髓治療時常見的4大問題，為日後的治療做足心理準備：
1. 活髓治療與一般根管治療差在哪？
活髓治療像是一個為患者保留牙齒神經的機會，如果活髓治療失敗了，才會進行根管治療、抽取神經，且進行活髓治療時，不會碰到任何神經，僅會放藥協助消毒，不讓細菌跑到牙齒神經裡，以保留患者的健康齒質。
2. 活髓保存術費用要多少？
活隨保存術的費用通常是由醫師先評估患者的X光片，再根據治療情形以單顆的牙齒來計價，通常價格區間位於台幣10,000～20,000元之間，不過實際的收費還是會視患者牙齒的治療難度與使用耗材、器具等因素影響。
3. 活髓保存術成功機率高嗎？
活髓保存術的成功機率，與患者本身的蛀牙深淺、有無發炎等情形有相當大的關係，但耀美這邊，還是根據臨床專業醫師的統計，給大家一個更直觀的平均數據。以活髓治療來說，一般狀況有超過7成的成功率！甚至若是由牙髓專科醫師親自治療，並透過顯微鏡與生醫材料的輔助，更能提升到高達98％的成功率。因此耀美的醫師們都想呼籲大家，在發現牙齒疾病徵兆時越早進行治療，成功機率也會跟著提高，這就像是當心臟停止時會嘗試使用CPR，在發現的當下就開始救援，救回的機率通常會比較大。
此外，選擇專業醫師也相當重要，有的診所醫師可能不會活髓保存術，治療後就會造成患者牙齒出現冷熱敏感、痠痛等狀況，但選對專業的專科醫師，基本上就不容易產生以上副作用，加上執行經驗更豐富，相對成功率就會再提高一些。像是耀美醫師便有豐富的治療經驗，加上診所設備採用頂級的蔡司顯微鏡，可調節放大倍率（4x～25x），讓醫師們能在更清晰的視野下清除感染，進行療程。
4. 活隨保存術療程時間要多久？
一般進行活隨保存術時，通常在45分鐘～1小時之內就可以完成療程，不過，實際手術時間仍需視患者的牙齒情況與牙醫師的評估狀況評斷。此外，治療時也需要進行放藥與回診觀察，才能確保術後成果。
東區牙醫推薦｜耀美牙醫，提供您專業的活髓保存術治療服務
位於東區捷運忠孝復興站的耀美牙醫，擁有專業醫師群與國際級設備，提供完善的活髓保存術，由臨床經驗豐富的專科醫師使用高倍率的顯微鏡，在保留健康齒質與神經活性的情況下，可精準根除患者受損的牙齒組織，讓您走出診間就與牙痛疾病說再見！
耀美秉持「為患者爭取保留牙齒神經的機會」，致力透過活髓治療、顯微根管等服務，幫助患者保留更多齒質，盡量避免走到拔牙、植牙這一步，而且只要能提早介入、定期檢查，耀美都會盡力擬定出合適的治療計畫，讓你能在保有健康牙齒的情形下，自信走出診間。
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