有時在牙醫診所，患者一聽到醫師說要「抽神經」都會像天打雷霹一樣，嚇得直冒冷汗。其實抽神經，就是牙醫師針對嚴重蛀牙的牙齒或是細菌已入侵神經管空間的牙齒，所執行的根管治療。本文將為大家一一說明根管治療是什麼，介紹根管治療的詳細過程、適用時機與治療時間，並解答一般根管與顯微根管的差別，幫助您瞭解根管治療的詳細內容，揮別牙齒疼痛，並留下珍貴的自然牙，順利搶救牙齒、避免拔牙或進行植牙手術！
根管治療是什麼？與顯微根管治療有什麼差別？
根管治療是指由專業醫師透過精密儀器，深入已經被細菌嚴重侵蝕的牙髓神經，針對發炎甚至是壞死的牙髓神經與感染物去除。醫師會透過機械性（如電動銼針、超音波）與化學性（如根管沖洗液、根管內藥物）等方式來將感染的牙齒清潔乾淨。
過去牙科數位化尚未普及前，傳統根管治療（健保給付）醫師只能靠肉眼、經驗與手感操作，在昏暗的視野下完成治療作業。但其實牙齒的尺寸相當小，一顆牙齒的長度大約是 1～2 公分，而牙髓神經又如同樹木或河流的分支，容易有感染的神經、髒污殘留在牙髓腔內，若未及時將感染物移除掉，最終還是可能走向被拔牙的命運。而由牙髓專科醫師操作的顯微根管治療，將可以放大4倍到25倍的視野，更仔細地看清楚根深於牙髓腔或根管內的感染與壞死物，以確保治療效果。
什麼情況下需要做根管治療（抽神經）？
若有出現以下情形，通常會建議患者進行根管治療：
1. 蛀牙已深入到牙髓神經
2. 牙齒受到嚴重外力撞擊，造成牙髓壞死
3. 蛀牙嚴重，細菌已從牙根尖慢慢擴散出去
4. 已做過一次根管治療，但後續牙齒又開始疼痛或重新感染的現象。
瞭解牙齒抽神經過程8步驟，對症下藥揮別牙痛困擾
根管治療的核心在於「清除發炎感染物」與「消炎」，因此過程需要比較細心、嚴謹，以下整理出進行根管治療的8大步驟，提供給大家參考：
根管治療步驟1：初診評估
首先會由牙髓專科醫師針對患者牙齒狀況進行評估。像是耀美牙醫就會由牙髓專科醫師運用Ｘ光及顯微鏡，來判斷患者蛀牙的深度以及根管複雜的程度，進而給予患者合適的治療計畫，判斷是否需要以顯微根管來進行治療。
根管治療步驟2：施打麻藥
接著醫師會根據患者的牙齒狀況，在牙齒表面塗抹麻醉藥劑，讓患者在正式打麻藥時，比較不會有不適感。
根管治療步驟3：放置牙齒防濕隔離帳
進行根管治療時，醫師會先將牙齒防濕隔離帳放置在牙齒周圍，隔離出需要治療的區域，不僅能將口腔內的細菌隔絕在外，也能隔絕口水，避免醫師治療時受到干擾，並減低病人被器具或清洗液觸碰而感染的機率。
根管治療步驟4：打開髓腔、清除蛀牙
放置完牙齒隔離帳後，接著醫師會打開患者的髓腔，仔細清除蛀牙，若是採用顯微根管治療，醫師就會運用顯微鏡，將牙髓根管看得更清楚，此外，耀美醫師還會搭配「微創超音波器械」，以保留最多齒質的方式去清除牙齒的細菌，挖除根深在牙周附近的感染物，避免傷及脆弱的牙齒。
根管治療步驟5：清潔擴大感染的牙髓腔道
醫師著手清潔受到並擴大感染的牙髓腔道，將牙齒附近的感染物徹底清除，讓牙齒恢復乾淨無污染的狀態。
根管治療步驟6：放藥與覆蓋暫時牙科材料
清理完畢後，醫師會在治療區域內放藥與覆蓋暫時的牙科材料，讓剛治療完的牙齒能夠好好復原。
根管治療步驟7：進行根管充填
在患者病痛症狀消失後，牙髓醫師便會進行根管的充填，在治療處放藥後，醫師會將根管開口暫時封填，在日後持續追蹤與觀察牙齒的恢復情形，確保發炎情況不再發生。
根管治療步驟8：安排製作假牙／陶瓷嵌體（3D齒雕）
確定根管治療部位皆恢復健康後，醫師便會安排製作假牙／陶瓷嵌體（3D齒雕）。因為通常需要進行根管療程的牙齒，都有明顯的缺損或破壞，所以患者多半會在治療完後裝上假牙，讓整體牙齒看起來更美觀。像是耀美牙醫有牙技所（Anonymous Dental Lab｜無名牙體技術所），由專業的牙體技術師，以匠人般的手工藝，幫助患者製作出在顯微鏡下打磨而成的全瓷假牙。
根管治療多久會完成？過程需要注意什麼？2大常見問題統整
以下整理2個關於根管治療的常見問題，幫助大家更加瞭解根管治療過程：
1. 根管治療多久會完成？
實際情況還是需依照患者的牙齒狀況做評估，若患者本身牙齒受損的情況較為嚴重，則可能需要治療的時間也會愈長。
2. 根管治療過程需要注意什麼？
根管治療的過程中，在還沒有正式戴上全瓷假牙前，都盡量避免用治療過的那顆牙齒，去啃蝕比較硬的食物（例如：堅果、骨頭、肉排等），以免傷及剛治療完的牙齒。
東區牙醫推薦耀美診所｜提供專業根管治療，讓您重獲健康牙齒
看完本文的介紹，相信大家已經更加認識根管治療療程，您也想要解決牙齦發炎、蛀牙等牙齒疾病問題嗎？位於台北東區捷運忠孝復興站的耀美牙醫能協助您揮別牙痛困擾。耀美牙醫集結各大牙科領域人才，擁有專業的牙髓專科醫師，可提供悉心的顯微根管治療服務，不過耀美還是建議患者在準備拔牙前，可以先經過專業醫師評估，若牙齒條件允許，專科醫師會盡力搶救，幫助患者在試過所有努力後，才會進行根管治療。
耀美醫師臨床經驗豐富，經常接受外部轉診的重症根管治療案例，以細心、專業的態度協助患者進行牙髓清創。此外，耀美更採用頂級的醫療器材蔡司（Zeiss）顯微鏡，可調節放大倍率，讓醫師能在清晰的視野下完成療程，並搭配「微創超音波器械」，以微創方式清除牙齒殘留的細菌，溫柔清潔脆弱的牙齒，並在治療完畢後裝上假牙，讓每位走出診間的患者，都能重獲健康美觀的牙齒。
若有任何根管治療的需求，歡迎聯繫我們，將有專人為您提供詳盡服務。
延伸閱讀：
