我們都聽過一句警世名言叫做:「千金難買早知道。」若是將其套用在牙醫診所的場景上,患者最常說的大概就是:「早知道會要抽神經 (根管治療),我就好好照顧牙齒了。」沒錯!當我們的牙齒遇到蛀牙過深、已突破琺瑯質與象牙質,並入侵到牙髓神經的情況時,為了避免細菌進一步感染 (而且此時患者應該也是痛到不行),牙髓醫師就會建議執行『根管治療』,俗稱抽神經的最後手段,來將珍貴的恆牙/自然牙給保留下來。
但一提到根管治療,相信也是朋友的惡夢。那想問大家有聽過 —— 活髓治療嗎?藉由及早發現、及早治療,其實我們有機會透過活髓治療將牙齒神經保留住,避免走到根管治療抽神經的地步。但活髓治療真的有這麼神嗎?若你想知道活髓治療成功率、以及活髓治療後仍有症狀、仍會疼痛該怎麼辦呢?就讓耀美牙醫診所的牙髓專科醫師 —— 廖婉萱醫師來跟大家分享吧!
牙齒痛但不想抽神經? 是有機會透過活髓治療來達成!
活髓治療 (又稱活髓保存術) 顧名思義是一種可保留牙齒神經的治療模式。因為根管治療雖然能將感染的神經及細菌清乾淨,卻也會造成牙齒失去神經且齒質磨耗(導致牙齒結構變脆弱)等問題,因此前面才會講說根管治療會是普遍認知的『最後手段』⋯
而活髓治療,則是在牙髓神經尚未進到不可逆的發炎前 (注意!這是嚴格的治療條件),我們牙髓醫師先提前介入治療,將牙齒的蛀牙部位移除後,再放入生物陶瓷材料,慢慢觀察並協助該顆牙齒恢復健康。若之後情況良好,則可以安排製作陶瓷嵌體(3D齒雕),恢復牙齒的外觀與強度。
活髓治療的成功機率大概是多少呢?
活髓治療的成功率,其實會跟患者治療當下的『蛀牙程度』、『牙髓神經有無發炎』有絕對的關係,因此所謂的成功率其實可以說是臨床研究報告上統計的平均數值。那相信民眾想知道的關鍵,都還是『如何提升治療的成功率』這件事 ⋯ 若是交由牙髓病專科醫師,來操作牙科用顯微鏡放大視野、輔助活髓治療時,即可大大提升治療成功率唷。
其實大家也不用擔心,基本上耀美的牙醫師們都會在活髓治療前謹慎把關。若是患者本身的病況,已經是牙髓神經處與發炎腫痛的情況,我們就不會幫患者執行活髓治療,因為此時硬是去保留神經是無意義的,未來肯定會再痛起來。因此大家可發現最重要的兩件事情,一就是要找到專業、合適的專科醫師 ; 二則是儘早處理治療,在跟時間賽跑上,最怕的就是拖延時機囉!
活髓治療後為什麼還會痛?(有症狀) 一般病患該怎麼知道呢?
大家看完上述內容,想必可以暸解:活髓治療並非100% 保證可以不用抽神經的『絕世武器』。那當患者已經完成活髓治療後,並持續觀察2-3週的時間,仍發現牙齒存在隱隱作痛、甚至有酸酸的感覺 ⋯ 那恐怕就是活髓治療後仍有症狀或不適,需要再立即採取其他行動。建議民眾可以在上述指定的期間,觀察自己在牙齒的使用上,會不會有著咬合的不適感、或是在晚上睡覺時間 (精神比較放鬆的情況下) 感受到牙齒自發性的疼痛,若是如此,民眾可能要有自覺活髓治療失敗的可能性發生,建議民眾立即預約牙醫診所評估檢查。
活髓治療未成功的原因有哪些呢?
上述有提到,活髓治療的執行條件會跟患者的蛀牙程度有直接關係,若是患者治療的該顆牙齒情況不太樂觀 (齒質條件差) 或是牙髓神經已有初步發炎,活髓治療上的確都是會增加難度。此外牙科的療程是相當講究『醫病間的互相配合』,患者在療程上的配合度、飲食習慣、甚至是平時的清潔習慣也會影響到活髓治療的成功率。
活髓治療後還會痛該怎麼辦?藉由顯微根管治療,來留下珍貴的自然牙
暸解了活髓治療可能會有未成功的情況發生後,相信民眾一定會好奇,如果活髓治療未成功該怎麼辦呢?有沒有什麼方式可以補救?能不能再執行第二次活髓治療呢? 然而可惜的是,活髓治療並無法多次嘗試。但對於耀美牙醫的醫師來講,我們做的一切治療初衷,都是想要將患者唯一那顆珍貴的自然牙齒(恆牙) 給保留下來,避面因為生病太嚴重而走到拔牙與植牙重建的階段。
我們會希望患者能夠將『蛀牙嚴重度』這件事情,想像成一個連續性的光譜,那若是在活髓治療失敗的前提下,我們的牙髓專科醫師都會針對病況,即時以顯微根管治療來將患者的牙齒保留下來。在耀美牙醫診所,我們的專科醫師大多是負責困難的案例,包含是從其他醫院、牙醫診所轉診過來的根管難症患者 ; 或是病患已做過一次治療,卻又再度發炎,要進行第二次根管治療,也都是在我們專科醫師的守備範圍上唷。
東區牙髓專科醫師推薦|耀美牙醫,用活髓治療及顯微根管治療幫你把牙齒給保留下來
位於台北東區捷運忠孝復興站出口的耀美牙醫診所,是一間在感性理念上:相信自然牙齒才是最好的、積極搶救自然牙 ; 而硬體設備上,提供專業的CT電腦斷層、牙科用顯微鏡以及堅強的牙髓病醫師專科團隊,致力透過像活髓治療、顯微根管治療等療程,幫助患者保留下更多齒質,以免患者最終在最嚴重的病況之下,只能選擇拔牙植牙這步、並留下悔恨的眼淚。因此我們也呼籲大家可以提早介入、定期檢查!讓您輕鬆走出牙醫診所並跟牙痛疾病說再見!
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