辛苦做完一輪根管治療後，卻在不久後牙齒又痛了起來，感到相當驚恐嗎？若遇到這樣的情況，小心是根管治療後遺症找上門！究竟根管治療後遺症有哪些？該如何處理較可以避免後遺症發生？如果根管治療後牙齦發炎怎麼辦？本文將帶您從根管治療的原理中釐清問題原因，並提供較不容易導致根管治療後遺症發生的解決方案，幫助您有效揮別牙齦腫痛惡夢！
根管治療後遺症是什麼？
根管治療，就是我們俗稱的「抽神經」，不過可能不少人會疑惑，抽完神經後，難道真的會有所謂的根管後遺症嗎？在臨床上，有許多患者都會這樣詢問牙髓專科醫師，甚至在網路上搜集、做功課來請教醫師，但其實，根管治療後本身並無副作用與後遺症。
只是，儘管醫師已經盡力，但在處理複雜構造的根管型態時，有時還是會因為只能運用肉眼與有限器械清除感染物而被疏忽，導致牙齒再次出現感染，引發疼痛與囊腫等病症，而這就變成了大眾理解的「根管治療後遺症」了。
那面對這樣的症狀該怎麼辦呢？ 讓我們繼續看下去！
根管治療後痛到睡不著？小心是根管治療後遺症找上門
根管治療是將牙髓腔中的壞死組織清除，避免牙齒神經中持續有受到感染的病菌。而在根管治療的過程中，雖然醫師都會替患者上麻藥，但是也會提醒患者，在治療結束的2～3天會出現悶悶的不適感，是屬於正常現象，若出現上述的症狀，醫師會建議患者可搭配服用止痛與消炎藥物，幫助舒緩疼痛。
而若是已經完成根管治療後的患者，在經過長期追蹤後仍發現牙齒有疼痛及不適感、甚至出現囊腫的現象時，則會建議患者立即到診所尋求協助，交由專業牙髓醫師檢查，來判斷是否為根管治療後遺症等現象。
為什麼根管治療後牙齦發炎？殘留細菌未清除乾淨
至於為什麼根管治療後還會引起牙根尖發炎呢？其實是因為牙髓腔內部並非肉眼就可一目了然。一般在後牙（臼齒區域）牙齒根管的數量較多，甚至有些患者的根管結構較為特殊，例如是C型根管、鈣化根管、甚至是極其細小的根管等，這些較複雜的特殊根管結構，都會讓根管治療本身變得更具挑戰性，且有機率導致留下未清除乾淨的根管空間，並在將來引起發炎反應。
而在根管治療的過程中，醫師會在清除牙髓腔壞死的組織時，以細長的根管銼針深入牙髓腔處理壞死組織，再放入根管藥物抑制細菌生長，最後再將其封填，並安裝牙冠保護剩下的脆弱齒質，確保牙髓入口密不透風，不讓細菌有機可趁。若是在這些步驟中有一絲遺漏，就可能會導致細菌再次感染，使周圍牙齦與牙根尖骨頭發炎，甚至是延伸至牙齒根部造成根尖發炎或囊腫，使患者疼痛不已。
在臨床上，耀美的牙髓專科醫師也經常處理根管失敗案例，耀美牙醫作為顯微根管中心，一直以來，都有接受外面轉診過來的難症患者，也成功替患者留下了很多顆自然的牙齒，這些患者大多是因為先前進行根管治療的醫師僅並未清除徹底，又或是患者本身的根管構造較彎曲，光以肉眼無法完整清理乾淨，才導致患者二次感染，甚至是造成根尖發炎或囊腫，導致最後需要以根尖手術做處理。
如何處理根管治療後遺症？以「顯微」技術根除肉眼看不見的細菌
針對上述這類棘手狀況，耀美的牙髓專科醫師，為了突破過往執行治療的門檻，會改以「顯微根管」的療程，讓醫師能深入清潔，杜絕二次感染的機會。透過顯微根管療程，醫師可在治療過程中確保視野清晰，詳細處理每一個肉眼看不見的角落，有效清除細菌，且因為二次根管治療，本身難度就會比第一次高出許多，因此更需要突破性的治療方式，以顯微根管去做嘗試。
顯微根管與一般根管治療的主要差別即在於，醫師可以利用專業的顯微設備，將牙齒周圍的視野放大數倍，不論是有多顆牙齒需要根管治療，或是牙齒本身的根管角度較彎曲，都可以在顯微視野的情況下幫助醫師深入清除壞死組織與細菌，並能確保封填時無縫隙或遺漏，避免二次感染風險，且因為是二次治療，患者的牙齒結構通常比較脆弱，因此醫師也會搭配微創器械，以能保留最多齒質的方式進行醫治。
東區牙醫推薦｜耀美牙醫，專業醫師群與國際設備助你揮別牙痛
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耀美醫師群集結各大牙科領域人才，目前共有陳妍蓉、蘇意翔、廖婉萱、曾惠君，4位牙髓專科醫師，提供專業的顯微根管治療服務。耀美的牙髓專科醫師經驗豐富，經常接受外部轉診的重症根管治療案例，能細心協助患者進行牙髓清創，避免牙齒受到二次感染。此外，耀美也堅持採用頂級的醫療器材「蔡司（Zeiss）」的顯微鏡，提供可調節的放大倍率（4x～25x），讓醫師們能在更清晰的視野下進行療程，達到微創治療的效果。且耀美牙醫更是蔡司官方認證的顯微牙科教育中心，定期舉辦植牙手術、牙周手術、牙髓治療等演討會，挖掘微創技術的在牙科領域的各項可能。
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