你知道為什麼牙醫師會常講：「缺牙不建議放著不處理。」、「在全口重建或是植牙前，建議患者可以先評估牙齒矯正看看。」這些話嗎？牙齒矯正跟人工植牙兩個看似八竿子打不著的療程，居然會有關聯性？其實在耀美牙醫診所，我們一直深信齒顎矯正是協同治療的起始點。今天就讓齒顎矯正專科 —— 陳威仲醫師來跟大家分享一個的矯正協同植牙的跨科治療案例。
初訪耀美牙醫診所，帥哥患者起初只是想重建缺牙？
本次案例故事的男主角，一開始走進耀美牙醫診所的主訴相當明確，就是想做人工植牙補回去左上因意外斷裂的側門牙。當耀美牙醫的院長 —— 盧家正醫師在審視患者的口腔情況時，就有發現儘管牙周、骨頭地基都十分健康，能夠立即去做人工植牙，但其實患者口內的牙齒排列卻蠻凌亂的，除了有些許的嘴凸情況之外，更關鍵的是上下顎的牙齒咬合沒有對齊，容易影響將來使用牙齒咀嚼時的受力問題。
在跟患者分享觀點及詢問意見後，他也欣然同意嘗試評估矯正看看！「一開始真的完全沒有想到牙齒矯正這個可能性。」這位帥哥患者於是跟陳醫師展開了一段意料外的矯正之旅，期待將來不只是恢復曾經的笑容，還能夠有所提升變得更加自信呢！
為什麼要先做完矯正才建議植牙呢？
其實植牙與矯正這兩個療程的順序，並沒有所謂絕對的規範。臨床治療上還是會依患者的口腔情況進行評估。那以這個案例來說，因為人工牙根（植體）是會直接跟我們的牙周骨頭整合在一起的，不像是我們自然牙齒的牙根能被矯正器所牽引移動。如果一開始就將植牙做好，將來患者想再做矯正時，就會猛然發現路上有個動不了的屏障 ⋯⋯ 此時除非重新把植牙拿掉，不然這輩子要把矯正好好做完是不太可能的事。
當然還有其他情況，包含像是因為缺牙拖延太久沒有處理了，導致兩旁相鄰的牙齒缺乏依靠而慢慢傾倒。有時歪斜的情況甚至會阻礙到植牙的空間，當然就會需要先透過矯正來將牙齒扶正後才有辦法做植牙囉！
這個原因也呼應到前面講的，醫師為什麼會建議缺牙後不要放著不處理。畢竟起初只需要透過植牙或是固定式假牙（牙橋）重建即可，隨著時間消耗反而治療的難度、門檻都會飛快的成長呢！相信這也不是大家願意見到的風景吧。
陳威仲齒顎矯正專科醫師，協同治療案例分享
這次陳醫師的矯正計畫，是以自鎖式矯正器搭配骨釘的方式，將左上側門牙的空間重新做了分配，明顯感受到每一顆牙齒都均勻分配在合適位置上，等待咬合趨於穩定之後，就請耀美的大家長 —— 盧家正醫師替病人植上缺失的側門牙。
後續大家可以從照片中發現，小帥哥的笑容在治療前後的差異是不是差超多呢！！這是一個醫病雙方都相當滿意的治療結果，患者不只是恢復了失去的牙齒，同時也將牙齒排整齊、咬合趨於穩定～如此一來牙齒也會變得更好清潔、也更能減少咀嚼造成的磨耗呢！在耀美牙醫診所，我們執行的每一項治療都會去考量患者口腔能否長期穩定使用。畢竟牙齒是要陪伴一輩子的，當然是要能用且用得久才有意義囉！
最後陳醫師想強調，每一位患者的牙齒都是獨一無二的唷！因此矯正療程是無法直接複製/貼上的。若您也有矯正牙齒的需求，耀美牙醫的齒顎矯正專科 – 陳威仲醫師，會先針對您的牙齒現況進行評估，並與您溝通後，再去擬定客製化的矯正治療計畫唷。【上述案例照片皆有經過患者同意授權，並作為相關衛教使用】
延伸閱讀：
暴牙與戽斗該如何改善？一篇認識上排牙齒突出／內縮的矯正原理
牙齒咬合不正需要矯正嗎？認識6大咬合不正類型及矯正方式
牙齒矯正初期酸軟怎麼辦？矯正能吃什麼？幫你避開地雷食物！
